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甲狀腺癌轉移淋巴后果怎么辦

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問題描述

甲狀腺癌轉移淋巴后果怎么辦

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲狀腺癌轉移淋巴可通過手術切除、放射性碘治療、靶向藥物治療、外照射治療等方式干預。轉移通常與腫瘤分化程度低、原發(fā)灶處理不及時、淋巴管浸潤、基因突變等因素有關。

1、手術切除

頸部淋巴結清掃是主要治療手段,適用于局部可切除病灶,術后需結合病理檢查明確轉移范圍。

2、放射性碘治療

對碘攝取陽性的分化型癌灶有效,能清除術后殘留微小病灶,治療前需停用甲狀腺素4-6周。

3、靶向藥物治療

針對BRAF等基因突變的晚期患者,常用索拉非尼等酪氨酸激酶抑制劑,需監(jiān)測手足皮膚反應等副作用。

4、外照射治療

用于未分化癌或局部壓迫癥狀明顯者,可緩解疼痛和氣道壓迫,常與化療聯(lián)合應用。

建議保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素D,術后定期復查甲狀腺功能和頸部超聲,避免劇烈頸部運動。

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