

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血小板減少伴白細(xì)胞降低可通過營養(yǎng)支持、藥物治療、病因治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù),通常與感染、藥物反應(yīng)、血液疾病、骨髓抑制等因素相關(guān)。
1、營養(yǎng)支持缺乏維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致血細(xì)胞生成障礙,建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素補(bǔ)充劑。
2、藥物治療免疫性血小板減少可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松,促白細(xì)胞生成藥物如重組人粒細(xì)胞刺激因子,避免自行調(diào)整劑量。
3、病因治療病毒感染引起的血細(xì)胞減少需抗病毒治療,自身免疫性疾病需免疫調(diào)節(jié),化療導(dǎo)致的骨髓抑制需調(diào)整抗癌方案,均需專科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
4、定期監(jiān)測每周復(fù)查血常規(guī)觀察指標(biāo)變化,記錄出血傾向或感染征兆,血小板低于20×10?/L或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
保持口腔清潔預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,烹飪食物需徹底加熱,出現(xiàn)皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀時(shí)及時(shí)血液科就診。
血小板減少的癥狀
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2025-11-15
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