大腸癌患者排便時肛門可能出現疼痛，也可能沒有明顯痛感。疼痛與否與腫瘤位置、大小及是否侵犯周圍組織有關。

當腫瘤位于直腸或肛管附近時，排便過程中糞便摩擦腫瘤表面或導致局部炎癥，可能引發(fā)肛門疼痛。這類疼痛多為隱痛或灼痛，可能伴隨排便困難、里急后重感。若合并肛裂或痔瘡，疼痛可能加劇。部分患者因腫瘤壓迫神經或侵犯肛周肌肉，可能出現持續(xù)性鈍痛，尤其在久坐或排便后加重。

若腫瘤位于升結腸等遠離肛門的部位，早期通常不會直接引起肛門疼痛。但腫瘤導致腸腔狹窄時，硬結糞便通過狹窄段可能產生牽拉痛。晚期腫瘤轉移至盆腔或骶神經叢時，可能出現放射性肛門疼痛，此時多伴有消瘦、貧血等全身癥狀。

建議出現排便習慣改變、血便或不明原因肛門疼痛時，及時進行腸鏡檢查。日常需保持膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，便后可用溫水清潔肛周。確診患者應遵醫(yī)囑接受手術、放療或靶向治療，定期復查腸鏡及腫瘤標志物。