醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小腦萎縮最嚴(yán)重的癥狀包括共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫、肌張力減低。
1、共濟(jì)失調(diào)：患者表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)寬大、易跌倒，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法獨(dú)立站立或坐起，可能與小腦蚓部萎縮導(dǎo)致平衡功能喪失有關(guān)。
2、構(gòu)音障礙：出現(xiàn)爆破樣言語(yǔ)、音節(jié)分離、語(yǔ)速緩慢等特征性發(fā)音異常，由小腦對(duì)發(fā)音肌肉協(xié)調(diào)功能受損引起。
3、眼球震顫：表現(xiàn)為水平或旋轉(zhuǎn)性眼球不自主顫動(dòng)，尤其在注視特定方向時(shí)加重，與小腦前庭聯(lián)系通路損傷相關(guān)。
4、肌張力減低：肢體肌肉松弛、腱反射減弱，呈現(xiàn)鐘擺樣反射特征，源于小腦對(duì)脊髓反射弧調(diào)節(jié)功能喪失。
晚期患者需加強(qiáng)防跌倒護(hù)理，建議使用助行器并保持居住環(huán)境無(wú)障礙，定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持現(xiàn)有功能。
