

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
念珠菌性陰炎是由念珠菌感染引起的外陰陰道炎癥,常見癥狀包括外陰瘙癢、白帶增多呈豆腐渣樣,可能由免疫力下降、抗生素濫用、糖尿病控制不佳、雌激素水平升高等因素誘發(fā)。
1、免疫力下降長期熬夜、壓力過大導(dǎo)致免疫力降低時,陰道菌群失衡易引發(fā)念珠菌感染。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。
2、抗生素濫用廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群平衡。治療需停用非必要抗生素,陰道局部可使用克霉唑栓、制霉菌素栓或硝酸咪康唑栓。
3、糖尿病因素血糖控制不佳者陰道糖原含量增高,利于念珠菌繁殖。需監(jiān)測血糖,表現(xiàn)為外陰灼痛伴尿頻時可使用氟康唑口服聯(lián)合陰道栓劑。
4、雌激素影響妊娠期或口服避孕藥導(dǎo)致雌激素升高,陰道上皮糖原增多。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素用藥,配合硼酸溶液坐浴緩解癥狀。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度清洗會陰部,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,復(fù)發(fā)患者建議性伴侶同步治療。
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