

李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
總膽紅素22μmol/L略高于正常值,可通過調(diào)整飲食、排查生理性誘因、治療肝膽疾病、監(jiān)測溶血性疾病等方式干預(yù)。輕度升高可能與飲食不當(dāng)、劇烈運動、肝炎、膽管梗阻等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食高脂飲食或飲酒可能暫時性升高膽紅素,建議減少動物內(nèi)臟、酒精攝入,增加飲水促進代謝,通常1-2周復(fù)查可恢復(fù)正常。
2、排查生理因素劇烈運動、空腹采血或月經(jīng)期可能導(dǎo)致檢測偏差,建議避免過度勞累,規(guī)范采血前禁食8-12小時,女性避開經(jīng)期復(fù)查指標(biāo)。
3、治療肝膽疾病可能與病毒性肝炎、膽結(jié)石有關(guān),常伴乏力、黃疸,需完善超聲和肝炎篩查,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
4、監(jiān)測溶血因素溶血性貧血或遺傳性黃疸可能引起間接膽紅素升高,需檢查網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)和G6PD酶活性,必要時使用糖皮質(zhì)激素或進行光療。
建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,每月復(fù)查肝功能,若持續(xù)升高或出現(xiàn)皮膚黃染需及時消化內(nèi)科就診。
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