

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌臨終前三天癥狀主要包括呼吸困難加重、意識模糊、循環(huán)衰竭、疼痛加劇等表現(xiàn),屬于疾病終末期的典型癥狀。
1、呼吸困難加重由于肺部功能嚴(yán)重衰竭,患者會出現(xiàn)明顯喘息、呼吸頻率加快,常需端坐呼吸并伴隨紫紺,此時可給予氧氣支持。
2、意識模糊腦部缺氧及代謝紊亂導(dǎo)致嗜睡或譫妄,患者可能出現(xiàn)時間地點(diǎn)定向力障礙、言語混亂等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、循環(huán)衰竭表現(xiàn)為四肢厥冷、血壓下降、脈搏微弱等休克體征,與多器官功能衰竭相關(guān)的末梢循環(huán)障礙有關(guān)。
4、疼痛加劇腫瘤侵犯神經(jīng)或骨轉(zhuǎn)移可引起劇烈疼痛,常見于胸背部,需使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。
此時應(yīng)以姑息治療為主,保持環(huán)境安靜舒適,密切觀察生命體征變化,及時與醫(yī)護(hù)人員溝通調(diào)整治療方案。
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