

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
骨髓瘤屬于惡性血液系統(tǒng)腫瘤,但通過規(guī)范化治療可有效控制病情。主要治療方式有靶向藥物治療、化療、造血干細(xì)胞移植、放射治療。
1、靶向藥物治療硼替佐米、來那度胺、卡非佐米等靶向藥物可精準(zhǔn)抑制骨髓瘤細(xì)胞增殖,需配合地塞米松等糖皮質(zhì)激素使用。
2、化療環(huán)磷酰胺、阿霉素等化療藥物能殺傷快速分裂的腫瘤細(xì)胞,常與靶向藥聯(lián)用,可能引起骨髓抑制等副作用。
3、造血干細(xì)胞移植自體干細(xì)胞移植適合60歲以下患者,通過大劑量化療后回輸干細(xì)胞重建造血功能,5年生存率可達(dá)50%。
4、放射治療局部放療用于緩解骨痛或病理性骨折,對孤立性漿細(xì)胞瘤效果顯著,劑量通常為20-30Gy。
治療期間需定期監(jiān)測M蛋白水平,保持高蛋白飲食并預(yù)防感染,新型雙特異性抗體療法為復(fù)發(fā)患者提供新選擇。
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