

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小腹疼痛伴白帶增多可能由陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療等方式干預(yù)。
1、陰道炎細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致白帶異常及下腹隱痛,表現(xiàn)為分泌物增多伴異味或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等藥物。
2、盆腔炎淋球菌或衣原體上行感染引發(fā)盆腔炎癥,常伴隨發(fā)熱和性交痛。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、左氧氟沙星,急性期建議臥床休息。
3、宮頸炎宮頸黏膜炎癥反應(yīng)與機(jī)械損傷或病原體感染有關(guān),可見膿性白帶及接觸性出血。可采用保婦康栓、干擾素栓、阿奇霉素等藥物控制感染。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織刺激盆腔引發(fā)周期性腹痛,可能合并月經(jīng)異常。需腹腔鏡確診,藥物選擇包括孕三烯酮、戈舍瑞林、布洛芬等緩解癥狀。
建議避免過度清洗會陰,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,急性疼痛期間禁止性生活,若癥狀持續(xù)3天以上或發(fā)熱需立即婦科就診。
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