醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
氣道高反應(yīng)性與哮喘的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)及疾病范圍，兩者既有重疊又有差異，主要涉及氣道敏感性異常、慢性炎癥基礎(chǔ)及可逆性氣流受限等特征。
1、定義差異氣道高反應(yīng)性指氣道對刺激物過度收縮的反應(yīng)特性，是多種呼吸疾病的共同表現(xiàn)；哮喘則是以慢性氣道炎癥為核心，伴隨可逆性氣流受限的獨(dú)立疾病。
2、發(fā)病機(jī)制氣道高反應(yīng)性可由感染、過敏等短暫因素誘發(fā)；哮喘則存在持續(xù)性嗜酸性粒細(xì)胞浸潤等免疫異常，需長期抗炎治療。
3、癥狀特點(diǎn)氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、胸悶，癥狀多與接觸刺激物相關(guān)；哮喘典型發(fā)作有喘息、呼吸困難，夜間及晨間加重更明顯。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)氣道高反應(yīng)性通過支氣管激發(fā)試驗確診；哮喘診斷需結(jié)合癥狀、肺功能檢查及氣道可逆性測試綜合判斷。
若出現(xiàn)反復(fù)呼吸道癥狀建議完善肺功能等檢查，日常避免冷空氣、煙霧等刺激因素，哮喘患者需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
