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子宮腺肌瘤增長過快是不是癌變

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問題描述

子宮腺肌瘤增長過快是不是癌變

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮腺肌瘤增長過快多數(shù)情況屬于良性病變,但需警惕癌變可能。主要影響因素有激素水平波動、炎癥刺激、遺傳因素及惡性轉(zhuǎn)化傾向。

1、激素波動

雌激素水平異常升高可能刺激肌瘤快速生長,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長??赏ㄟ^激素六項檢查評估,必要時使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物調(diào)節(jié)。

2、炎癥刺激

慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的炎癥微環(huán)境,可能加速肌瘤增生。伴隨下腹墜痛或性交痛,需治療原發(fā)病如使用左氧氟沙星、甲硝唑等抗炎藥物。

3、遺傳易感

家族中有子宮肌瘤病史者更易出現(xiàn)快速增長現(xiàn)象。建議定期超聲監(jiān)測,若合并貧血可配合鐵劑補充。

4、惡性傾向

極少數(shù)情況下肌瘤細胞異常增殖可能發(fā)展為肉瘤,表現(xiàn)為絕經(jīng)后肌瘤突然增大伴陰道流血。需通過病理活檢確診,確診后需手術(shù)切除。

建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,避免攝入含雌激素的保健品,適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

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