

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、局部生長因子失調(diào)、干細(xì)胞突變等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族中有子宮肌瘤病史者患病概率較高,可能與基因突變有關(guān)。建議定期婦科檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
2、激素水平異常雌激素和孕激素水平失衡會刺激肌瘤生長,常見于育齡期女性??煽紤]使用米非司酮、左炔諾孕酮等激素調(diào)節(jié)藥物,并監(jiān)測激素水平變化。
3、生長因子失調(diào)胰島素樣生長因子等局部因子分泌異??赡軐?dǎo)致肌瘤細(xì)胞增殖。伴隨月經(jīng)量增多癥狀時(shí),可選用氨甲環(huán)酸止血,或使用選擇性孕酮受體調(diào)節(jié)劑如烏利司他。
4、干細(xì)胞突變子宮肌層干細(xì)胞基因異??赡芤l(fā)腫瘤樣增生,通常表現(xiàn)為盆腔壓迫感。體積較大者需行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。
保持規(guī)律作息,限制高雌激素食物攝入,適度運(yùn)動有助于維持內(nèi)分泌平衡,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異?;蛳赂拱鼔K應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
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