

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
左側(cè)睪丸腫脹疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。
1、睪丸炎細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致睪丸炎,表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫痛伴發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
2、附睪炎泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散至附睪會引起附睪炎,癥狀包括陰囊墜脹和觸痛。治療需選用阿奇霉素分散片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。
3、精索靜脈曲張靜脈回流障礙導(dǎo)致精索靜脈迂曲擴(kuò)張,常引起左側(cè)陰囊隱痛。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸系帶扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急性缺血,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和睪丸位置上移。屬于泌尿外科急癥,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定睪丸。
出現(xiàn)睪丸腫脹疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松內(nèi)褲減輕壓迫,48小時(shí)內(nèi)未緩解或伴發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī)。
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