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吃避孕藥第二天有出血怎么回事

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問(wèn)題描述

吃避孕藥第二天有出血怎么回事

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

服用避孕藥后第二天出血可能由激素波動(dòng)、藥物副作用、子宮內(nèi)膜異常、宮頸病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用藥、醫(yī)學(xué)檢查等方式處理。

1. 激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì)干擾體內(nèi)激素平衡,導(dǎo)致突破性出血。這種情況無(wú)須特殊治療,通常繼續(xù)規(guī)律用藥后出血會(huì)自行停止。

2. 藥物副作用

部分女性對(duì)避孕藥成分敏感,可能出現(xiàn)藥物適應(yīng)性出血。可遵醫(yī)囑更換含屈螺酮、去氧孕烯等成分的避孕藥,或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片進(jìn)行調(diào)節(jié)。

3. 子宮內(nèi)膜異常

可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān),常伴隨月經(jīng)量增多或腹痛。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或地屈孕酮片治療。

4. 宮頸病變

宮頸炎、宮頸息肉等疾病可能在藥物刺激下引發(fā)出血,多伴有接觸性出血癥狀。需進(jìn)行TCT和HPV檢測(cè),根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓或干擾素栓等藥物。

建議記錄出血時(shí)間和量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時(shí)婦科就診。

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