

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
絕經后出血可能是子宮內膜癌,也可能由子宮內膜息肉、萎縮性陰道炎、激素替代治療等因素引起,需結合檢查明確診斷。
1、子宮內膜息肉子宮內膜息肉是絕經后出血的常見原因,可能與雌激素水平波動有關,通常表現(xiàn)為少量不規(guī)則出血。可通過宮腔鏡檢查確診,必要時行息肉切除術。
2、萎縮性陰道炎絕經后雌激素水平下降導致陰道黏膜萎縮,易發(fā)生炎癥和出血。表現(xiàn)為陰道干澀、性交后出血,可局部使用雌激素軟膏緩解癥狀。
3、激素替代治療接受激素替代治療的女性可能出現(xiàn)突破性出血,與用藥方案有關。需調整藥物劑量或更換給藥方式,定期監(jiān)測子宮內膜厚度。
4、子宮內膜癌絕經后出血需警惕子宮內膜癌,可能與肥胖、糖尿病、長期無排卵等因素有關,常伴有陰道排液、下腹疼痛。確診需行診刮或宮腔鏡檢查。
建議絕經后女性出現(xiàn)陰道出血及時就醫(yī),完善婦科檢查、超聲和病理檢查,明確病因后針對性治療,日常注意保持會陰清潔。
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