醫(yī)生回答
牙齦腫痛伴隨耳朵不適可能由牙周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、中耳炎或三叉神經(jīng)痛引起，癥狀從口腔局部炎癥到神經(jīng)放射痛不等。
1、牙周炎牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫，炎癥可能放射至耳部。需口腔科潔治，可使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。
2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂關(guān)節(jié)位置異?？赡芡瑫r(shí)引發(fā)牙床脹痛和耳悶，與咬合異?；蚰パ烙嘘P(guān)。建議熱敷關(guān)節(jié)區(qū)，必要時(shí)使用氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣。
3、中耳炎耳道感染可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)牙槽區(qū)牽涉痛，常見(jiàn)于感冒后。需耳鼻喉科檢查，可選用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液治療。
4、三叉神經(jīng)痛神經(jīng)受壓或炎癥會(huì)導(dǎo)致下頜支分布區(qū)劇痛，易誤判為牙源性疼痛。確診需神經(jīng)科評(píng)估，卡馬西平片、加巴噴丁膠囊為常用鎮(zhèn)痛藥物。
避免辛辣刺激飲食，用溫鹽水漱口保持口腔清潔，若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
