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肝衰竭能堅(jiān)持多久

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問(wèn)題描述

肝衰竭能堅(jiān)持多久

醫(yī)生回答

李婷婷

李婷婷 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肝衰竭患者的生存期通常為數(shù)周至數(shù)月,實(shí)際時(shí)間受到病因、肝功能代償程度、并發(fā)癥控制及治療干預(yù)效果等多種因素的影響。

1、病因差異

病毒性肝炎導(dǎo)致的急性肝衰竭進(jìn)展快,未經(jīng)移植生存期可能僅2-4周;酒精性肝病等慢性肝衰竭進(jìn)程相對(duì)緩慢,通過(guò)治療可維持?jǐn)?shù)月。

2、代償能力

Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者中位生存期可達(dá)10年以上,C級(jí)患者未經(jīng)移植平均生存期約3個(gè)月,與肝臟殘余功能密切相關(guān)。

3、并發(fā)癥管理

肝性腦病、消化道出血等并發(fā)癥會(huì)顯著縮短生存期,有效控制并發(fā)癥可將生存期延長(zhǎng)數(shù)月至1年。

4、治療選擇

肝移植患者5年生存率超過(guò)70%,人工肝支持系統(tǒng)可暫時(shí)延長(zhǎng)生存期2-4周,保守治療患者生存期通常不超過(guò)3個(gè)月。

建議患者嚴(yán)格戒酒、低蛋白飲食,避免使用肝毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝移植可行性。

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