子宮肌瘤宮腔鏡手術一般可以和人流一起做，但需根據(jù)肌瘤位置、大小及患者身體狀況綜合評估。合并手術需由醫(yī)生嚴格評估手術風險與必要性，避免增加術中出血或感染概率。

肌瘤體積較小且位于宮腔黏膜下時，宮腔鏡可同時完成肌瘤切除和人流操作。手術采用膨宮介質擴張宮腔，通過電切環(huán)或刨削系統(tǒng)切除肌瘤組織，再行負壓吸引清除妊娠物。術中需注意控制膨宮壓力，避免液體超負荷。術后需密切監(jiān)測陰道出血量，預防宮腔粘連?；颊咝g后1-2周需復查超聲評估宮腔恢復情況，3個月內避免盆浴及性生活。

若肌瘤直徑超過5厘米或位于肌壁間深層，聯(lián)合手術可能延長操作時間，增加子宮穿孔風險。多發(fā)肌瘤導致宮腔嚴重變形時，建議分次手術。合并嚴重貧血、凝血功能障礙或活動性感染者應暫緩手術。術后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。

術后應加強營養(yǎng)補充優(yōu)質蛋白和鐵劑，促進子宮內膜修復。保持會陰清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。術后1個月復查激素水平，3-6個月后評估肌瘤復發(fā)情況。有生育需求者需在醫(yī)生指導下規(guī)劃備孕時間。