醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌中晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、化療、放射治療等方式控制病情。治療方案需結(jié)合腫瘤分期、基因檢測(cè)結(jié)果及患者身體狀況綜合制定。
1、靶向治療針對(duì)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變使用吉非替尼、克唑替尼等藥物，需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)突變類型，可能伴隨皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
2、免疫治療PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗適用于高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或甲狀腺功能異常，需定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。
3、化療培美曲塞聯(lián)合鉑類方案常用于非小細(xì)胞肺癌，可能引起骨髓抑制和消化道反應(yīng)，治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)。
4、放射治療針對(duì)局部病灶或骨轉(zhuǎn)移進(jìn)行姑息性放療，可能造成放射性肺炎或食管炎，精準(zhǔn)定位技術(shù)可減少周?chē)M織損傷。
建議患者保持高蛋白飲食配合適度活動(dòng)，治療期間每2-3個(gè)月復(fù)查CT評(píng)估療效，疼痛癥狀明顯時(shí)可考慮鎮(zhèn)痛階梯治療。
