醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
7毫米的尿結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。
1、藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、黃體酮、雙氯芬酸鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，碎石后仍需藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石，適合中下段輸尿管結(jié)石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立通道直達(dá)腎臟，適用于較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，碎石效率高但創(chuàng)傷相對(duì)較大，術(shù)后需留置腎造瘺管。
治療期間建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查結(jié)石位置變化。
