

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺穿刺多數(shù)情況下安全性較高,主要風(fēng)險包括局部出血、感染、喉返神經(jīng)損傷和甲狀腺功能異常。
1、局部出血穿刺可能損傷微小血管導(dǎo)致血腫,表現(xiàn)為頸部腫脹或疼痛,通??勺孕形?,嚴(yán)重時需壓迫止血或藥物干預(yù)。
2、感染風(fēng)險無菌操作不規(guī)范可能引發(fā)局部感染,伴隨紅腫熱痛,需使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等治療。
3、神經(jīng)損傷穿刺針誤傷喉返神經(jīng)可能導(dǎo)致聲音嘶啞,多數(shù)為暫時性,嚴(yán)重時需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B12等輔助恢復(fù)。
4、功能異常穿刺可能破壞甲狀腺組織引發(fā)短暫甲亢或甲減,需監(jiān)測甲狀腺激素水平,必要時補充左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥物。
術(shù)后24小時內(nèi)避免頸部劇烈活動,觀察有無呼吸困難或持續(xù)疼痛,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查超聲。
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