醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺瘤可通過(guò)定期觀察、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式治療。甲狀腺瘤通常由碘攝入異常、遺傳因素、激素水平失衡、輻射暴露等原因引起。
1、定期觀察體積較小且無(wú)惡性征象的甲狀腺瘤可定期超聲監(jiān)測(cè)。適用于生長(zhǎng)緩慢、無(wú)壓迫癥狀的良性結(jié)節(jié)，每6-12個(gè)月復(fù)查一次。
2、藥物治療甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。甲狀腺片與丙硫氧嘧啶可用于控制伴隨甲亢癥狀，需監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)。
3、放射性碘治療適用于自主功能性甲狀腺瘤。碘-131通過(guò)破壞過(guò)度活躍的甲狀腺細(xì)胞縮小瘤體，治療后需隔離防護(hù)并定期復(fù)查甲狀腺功能。
4、手術(shù)治療甲狀腺全切或腺葉切除術(shù)適用于惡性或壓迫氣管的腫瘤。術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素，并監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷情況。
確診后應(yīng)避免高碘飲食，規(guī)律作息并保持情緒穩(wěn)定，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。
