子宮內(nèi)膜癌術(shù)后是否需要化療取決于病理分期、分化程度及高危因素，多數(shù)早期患者無須化療，中晚期或存在高危因素者需結(jié)合輔助治療。

IA期無肌層浸潤且高分化者通常無須化療，IB期以上或低分化者可能需紫杉醇+卡鉑方案輔助治療。

高分化腺癌復(fù)發(fā)概率低，中低分化癌需考慮順鉑+多柔比星等聯(lián)合化療，降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

淋巴脈管浸潤、宮頸間質(zhì)受累或特殊病理類型如漿液性癌，建議采用多西他賽+卡鉑方案預(yù)防復(fù)發(fā)。

POLE突變型預(yù)后良好可豁免化療，p53突變型需強化療如多柔比星+異環(huán)磷酰胺，配合靶向藥物。

術(shù)后需定期復(fù)查CA125及影像學(xué)，保持均衡飲食與適度運動，避免雌激素暴露，嚴(yán)格遵循腫瘤?？漆t(yī)師制定的個體化治療方案。