醫(yī)生回答
申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
近視眼患者同樣可能發(fā)生老花眼，老花眼是年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的生理性調(diào)節(jié)能力下降，與近視的屈光狀態(tài)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
1、生理機(jī)制近視是眼軸過(guò)長(zhǎng)或屈光力過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致遠(yuǎn)處物體成像在視網(wǎng)膜前，老花眼則是晶狀體彈性減弱引起的近處聚焦困難，兩者發(fā)病機(jī)制獨(dú)立存在。
2、癥狀表現(xiàn)近視者老花后可能出現(xiàn)看近物時(shí)需摘掉眼鏡的現(xiàn)象，因近視鏡片會(huì)抵消部分老花所需的調(diào)節(jié)力，形成代償性視覺(jué)狀態(tài)。
3、矯正方式可通過(guò)漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片、雙光鏡片或分別配戴近視鏡和老花鏡進(jìn)行矯正，部分患者可選擇角膜屈光手術(shù)改善視覺(jué)質(zhì)量。
4、發(fā)展進(jìn)程近視度數(shù)較高者老花癥狀可能顯現(xiàn)較晚，但最終仍會(huì)隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)調(diào)節(jié)力下降，需定期進(jìn)行驗(yàn)光檢查調(diào)整矯正方案。
建議近視人群從40歲起關(guān)注眼部調(diào)節(jié)功能變化，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，保持適度戶(hù)外活動(dòng)有助于延緩視功能退化。
