

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
盆腔積液20毫米多數(shù)情況下不嚴重,屬于生理性積液范圍,可能與排卵期、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等因素有關(guān)。
1、排卵期:女性排卵后卵泡液流入盆腔可能形成少量積液,通常無不適癥狀,無須特殊治療,1-2個月經(jīng)周期后可自行吸收。
2、盆腔炎:炎癥刺激可能導(dǎo)致滲出液增多,常伴有下腹痛、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:異位內(nèi)膜出血可形成陳舊性積血,多伴隨痛經(jīng)、性交痛??蛇x用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素類似物控制病情。
4、腫瘤因素:卵巢癌等疾病可能導(dǎo)致血性積液,需結(jié)合腫瘤標志物檢查排除惡性病變,必要時行腹腔鏡探查術(shù)。
建議定期復(fù)查盆腔超聲觀察積液變化,避免劇烈運動,保持會陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或積液增多應(yīng)及時就醫(yī)。
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