

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的甲狀腺腫大主要表現(xiàn)為彌漫性對稱性腫大、質(zhì)地柔軟、可隨吞咽上下移動,常伴有血管雜音。
1、彌漫性腫大甲狀腺組織均勻增大,觸診無結(jié)節(jié)感,腫大程度與病情嚴(yán)重程度不完全相關(guān),部分患者可見頸部明顯增粗。
2、質(zhì)地柔軟腺體觸診呈彈性感,類似嘴唇硬度,與甲狀腺癌的堅硬質(zhì)地或橋本甲狀腺炎的韌實(shí)感形成明顯區(qū)別。
3、隨吞咽移動腫大的甲狀腺可隨吞咽動作上下移動,這是與頸部其他腫塊鑒別的關(guān)鍵特征,由甲狀腺解剖位置決定。
4、血管雜音約半數(shù)患者甲狀腺區(qū)可聞及連續(xù)性血管雜音,源于腺體血流量顯著增加,聽診時需與頸動脈雜音鑒別。
建議甲亢患者避免高碘飲食,定期監(jiān)測甲狀腺功能,若出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀需立即就診。
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