醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
食管癌的治療效果與分期密切相關(guān)，早期患者通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能獲得長期生存，中晚期需綜合治療控制病情發(fā)展。
1、早期治療局限黏膜層的早期食管癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治愈，5年生存率較高。
2、綜合治療中晚期患者采用手術(shù)聯(lián)合新輔助放化療，可能與腫瘤位置、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽梗阻、胸骨后疼痛等癥狀。
3、靶向治療HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗，PD-L1高表達(dá)者可嘗試免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療。
4、姑息治療晚期患者通過支架置入、營養(yǎng)支持等方式改善生活質(zhì)量，可能與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消瘦、嗆咳等癥狀。
確診后應(yīng)配合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案，治療期間注意流質(zhì)飲食營養(yǎng)補(bǔ)充，避免辛辣刺激食物。
