

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子得手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體傳播導(dǎo)致。該病可通過接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播等途徑感染,常見于5歲以下兒童。
1. 接觸傳播
患兒唾液、皰疹液、糞便中含有大量病毒,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,可能通過手口接觸感染。家長需注意對兒童接觸物品進(jìn)行高溫消毒,使用含氯消毒劑擦拭物體表面,培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣。
2. 飛沫傳播
患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病毒,在幼兒園等密閉場所容易造成傳播。流行季節(jié)家長應(yīng)避免帶孩子去人群密集場所,患兒需居家隔離至癥狀完全消失,一般需要隔離7-10天。
3. 糞口傳播
病毒通過糞便排出后可污染環(huán)境,兒童接觸污染物后經(jīng)口攝入感染。家長處理患兒糞便后要徹底洗手,嬰幼兒尿布要及時(shí)清理消毒,廁所馬桶需定期使用漂白劑清潔。
4. 免疫力低下
營養(yǎng)不良、近期患病或接種疫苗后免疫應(yīng)答不足的兒童更易感染。保證均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素,按時(shí)接種EV71滅活疫苗有助于預(yù)防重癥。
5. 托幼機(jī)構(gòu)傳播
幼兒園等集體機(jī)構(gòu)中兒童密切接觸,容易造成暴發(fā)流行。機(jī)構(gòu)需落實(shí)晨檢制度,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)隔離,對教室、寢具、游樂設(shè)施每日消毒,疫情期間暫停集體活動(dòng)。
預(yù)防手足口病需注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,兒童餐具專人專用并定期煮沸消毒,流行季節(jié)避免去人群密集場所?;純撼霈F(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等癥狀時(shí),家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),重癥病例需使用人免疫球蛋白、利巴韋林注射液等藥物治療?;謴?fù)期注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng),皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。
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