三十幾歲出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化是否嚴(yán)重需結(jié)合病變程度判斷，若僅為早期斑塊形成且無(wú)并發(fā)癥，通?？赏ㄟ^(guò)干預(yù)控制；若已導(dǎo)致血管狹窄或引發(fā)心腦血管事件，則屬于嚴(yán)重情況。動(dòng)脈粥樣硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。

早期動(dòng)脈粥樣硬化患者可能僅表現(xiàn)為血脂異?；蜉p度血管內(nèi)膜增厚，此時(shí)積極控制危險(xiǎn)因素如調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，可延緩病情進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛，需結(jié)合硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血管狀態(tài)。

若動(dòng)脈粥樣硬化已造成冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%或誘發(fā)急性心肌梗死、腦梗死等事件，則屬于高危情況。此類(lèi)患者需立即進(jìn)行血運(yùn)重建治療，如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。年輕患者血管病變進(jìn)展速度較快，遠(yuǎn)期發(fā)生再狹窄的概率較高。

建議三十余歲確診動(dòng)脈粥樣硬化的患者完善頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查評(píng)估血管狀況，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免高鹽高脂飲食。合并肥胖或代謝綜合征者需制定減重計(jì)劃，每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶、肢體無(wú)力等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)即刻就醫(yī)。