醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
跑步時小腿骨前面疼可能由肌肉疲勞、脛骨骨膜炎、應(yīng)力性骨折、慢性筋膜室綜合征等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、肌肉疲勞跑步時小腿前側(cè)肌肉過度使用導(dǎo)致乳酸堆積，表現(xiàn)為運(yùn)動后酸痛。建議減少跑量，運(yùn)動后冰敷15分鐘，配合泡沫軸放松脛骨前肌。
2、脛骨骨膜炎脛骨骨膜反復(fù)牽拉引發(fā)炎癥，與突然增加運(yùn)動量有關(guān)，表現(xiàn)為按壓痛和局部腫脹?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物，配合沖擊波治療。
3、應(yīng)力性骨折長期超負(fù)荷運(yùn)動導(dǎo)致脛骨微骨折，疼痛隨運(yùn)動加重且夜間明顯。需停止跑步6-8周，嚴(yán)重時使用支具固定，口服碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
4、慢性筋膜室綜合征小腿筋膜室內(nèi)壓力異常增高，表現(xiàn)為運(yùn)動時劇痛伴麻木感。急性期需手術(shù)切開減壓，輕度病例可嘗試筋膜拉伸和超聲波治療。
建議跑步時選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋，運(yùn)動前后充分熱身拉伸，疼痛持續(xù)超過兩周需就醫(yī)排查骨骼問題。
