醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過程主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)四種方式。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部建立微小通道，通過腎鏡定位結(jié)石后采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適用于較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入可彎曲輸尿管鏡直達(dá)腎盂，利用鈥激光粉碎結(jié)石，適合輸尿管上段及腎盂結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過X線或超聲定位后，體外發(fā)射沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。
4、腹腔鏡取石術(shù)在腹部建立操作孔，通過腹腔鏡器械直接取出結(jié)石，多用于合并泌尿系畸形的復(fù)雜性結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量每日超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
