醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
再生障礙性貧血治愈后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率主要與疾病類型、治療方式、免疫狀態(tài)、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。
1、疾病類型重型再生障礙性貧血復發(fā)率高于非重型，接受造血干細胞移植者復發(fā)風險相對較低，免疫抑制治療患者需長期監(jiān)測血象變化。
2、治療方式異基因移植后復發(fā)率約為10%-15%，免疫抑制治療患者5年內(nèi)復發(fā)率可達30%，聯(lián)合方案較單藥治療可降低復發(fā)風險。
3、免疫狀態(tài)調(diào)節(jié)性T細胞功能異常、Th1/Th2細胞失衡等免疫紊亂未完全糾正時，可能誘發(fā)造血干細胞再次受損導致疾病復發(fā)。
4、環(huán)境暴露長期接觸苯類化合物、電離輻射等造血毒性物質(zhì)，或發(fā)生病毒性肝炎等感染時，可能激活異常免疫反應引起復發(fā)。
建議治愈后定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象，避免接觸有毒物質(zhì)，出現(xiàn)乏力、出血等癥狀時及時復查骨髓穿刺。
