

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮囊腫可能由激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常等原因引起,囊腫外觀多為圓形或橢圓形囊狀結(jié)構(gòu),囊壁薄且內(nèi)含液體。
1、激素水平異常雌激素分泌失衡可能刺激子宮內(nèi)膜過度增生形成囊腫,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或下腹隱痛,可通過激素調(diào)節(jié)藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等治療。
2、慢性炎癥刺激盆腔炎等長期炎癥可能導致輸卵管或卵巢組織粘連形成囊腫,常伴隨腰骶酸痛,需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星聯(lián)合抗炎治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織在子宮肌層或卵巢周期性出血形成巧克力囊腫,典型癥狀為進行性痛經(jīng),需手術(shù)切除并配合GnRH-a類藥物如亮丙瑞林、戈舍瑞林抑制復發(fā)。
4、先天性發(fā)育異常苗勒管融合不全可能形成子宮中隔囊腫等結(jié)構(gòu)異常,多數(shù)無癥狀,若引起不孕或壓迫癥狀需行宮腔鏡手術(shù)矯正。
建議定期婦科檢查,囊腫直徑超過5厘米或出現(xiàn)異常出血時應(yīng)及時就醫(yī),日常避免高雌激素食物攝入。
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