

顏克強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小兒腎積水的表現(xiàn)主要包括早期排尿異常、腹部腫塊、反復尿路感染以及生長發(fā)育遲緩。癥狀發(fā)展通常從輕度排尿障礙逐漸進展為腎功能損害。
1、排尿異常:早期表現(xiàn)為尿頻、尿急或排尿困難,可能與輸尿管狹窄等先天性畸形有關。建議家長記錄排尿頻率,及時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
2、腹部腫塊:患側腰部或腹部可觸及包塊,多因積水導致腎臟體積增大。家長需避免按壓腫塊,需通過靜脈腎盂造影明確梗阻位置。
3、尿路感染:反復發(fā)熱伴排尿哭鬧,常見大腸桿菌感染。家長應注意會陰清潔,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因等藥物。
4、發(fā)育遲緩:長期積水可能導致食欲減退、體重增長緩慢。家長需定期監(jiān)測身高體重曲線,必要時需進行腎盂成形術解除梗阻。
發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應及時就診小兒泌尿外科,日常注意保持水分攝入,避免高鹽飲食加重腎臟負擔。
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