醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌復(fù)發(fā)時間一般為2-10年，實際間隔受病理類型、手術(shù)范圍、術(shù)后治療、隨訪管理等因素影響。
1、病理類型：乳頭狀癌復(fù)發(fā)多集中在術(shù)后5年內(nèi)，未分化癌可能在1-2年內(nèi)復(fù)發(fā)。分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低。
2、手術(shù)范圍：腫瘤切除不徹底或淋巴結(jié)清掃不足可能導(dǎo)致早期復(fù)發(fā)。全甲狀腺切除患者復(fù)發(fā)概率低于部分切除。
3、術(shù)后治療：規(guī)范接受放射性碘治療和TSH抑制治療可延緩復(fù)發(fā)。治療依從性差者復(fù)發(fā)時間可能提前。
4、隨訪管理：定期復(fù)查甲狀腺功能、超聲和Tg監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。隨訪間隔超過1年可能延誤復(fù)發(fā)診斷。
建議術(shù)后10年內(nèi)每6-12個月復(fù)查頸部超聲，保持優(yōu)甲樂規(guī)范服用，出現(xiàn)頸部腫塊或聲音嘶啞及時就診。
