撤退性出血后接著來月經(jīng)屬于正?，F(xiàn)象。撤退性出血是激素水平驟降引起的子宮內(nèi)膜脫落，與月經(jīng)周期無直接關(guān)聯(lián)，可能由避孕藥使用、內(nèi)分泌調(diào)整、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、激素波動(dòng)等因素導(dǎo)致。

口服短效避孕藥停藥后激素水平下降會(huì)誘發(fā)撤退性出血，若出血后正常月經(jīng)來潮，說明卵巢功能未受抑制?？捎^察周期變化，無須特殊治療。

激素類藥物干擾可能導(dǎo)致內(nèi)分泌暫時(shí)性紊亂，表現(xiàn)為異常出血與月經(jīng)間隔縮短。通常1-2個(gè)周期后可自行恢復(fù)，必要時(shí)需復(fù)查激素水平。

子宮內(nèi)膜對(duì)激素反應(yīng)存在個(gè)體差異，部分人群撤退性出血后內(nèi)膜未完全修復(fù)即進(jìn)入下一月經(jīng)周期。建議超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度。

多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致激素分泌異常，引起反復(fù)出血。需檢測(cè)睪酮、促黃體生成素等指標(biāo)，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮等。

建議記錄出血時(shí)間與經(jīng)量變化，避免頻繁使用緊急避孕藥，若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)異常需就診婦科排查器質(zhì)性疾病。