

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌中期治療效果與個體差異密切相關,通過規(guī)范治療可顯著延長生存期并提高生活質(zhì)量,主要影響因素包括病理類型、分期準確性、治療方案選擇及患者身體狀況。
1、病理類型非小細胞肺癌中期患者5年生存率可達30%-50%,小細胞肺癌對放化療敏感但易復發(fā)。病理診斷需通過支氣管鏡或穿刺活檢明確。
2、分期評估需結(jié)合PET-CT等檢查確認是否存在縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,IIIA期與IIIB期治療策略差異顯著,準確分期是制定方案的基礎。
3、綜合治療手術聯(lián)合術后輔助化療適用于可切除病例,不可切除者采用同步放化療,近年免疫治療顯著改善PD-L1高表達患者預后。
4、個體差異患者心肺功能、基因突變狀態(tài)及治療耐受性影響療效,EGFR/ALK突變陽性患者靶向治療有效率超過70%。
建議肺癌中期患者在腫瘤專科醫(yī)生指導下完成多學科會診,治療期間需加強營養(yǎng)支持并定期評估療效,保持積極心態(tài)有助于提升治療效果。
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