

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左耳耳鳴可能是突發(fā)性耳聾、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等疾病的早期表現(xiàn),癥狀從短暫嗡鳴到持續(xù)尖銳聲不等,嚴(yán)重時可伴隨聽力下降或眩暈。
1、突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴伴聽力驟降??勺襻t(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片、潑尼松片等藥物改善微循環(huán)和神經(jīng)功能。
2、中耳炎化膿性或分泌性中耳炎可因咽鼓管功能障礙引發(fā)耳鳴,常伴隨耳悶脹感。治療需選用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等抗感染及促排藥物。
3、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的梅尼埃病典型癥狀為波動性耳鳴,發(fā)作時伴旋轉(zhuǎn)性眩暈。臨床常用倍他司汀片、呋塞米片、地西泮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳液體平衡及緩解眩暈。
4、聽神經(jīng)瘤聽神經(jīng)瘤壓迫聽神經(jīng)時出現(xiàn)漸進性耳鳴,后期可有平衡障礙。確診后需通過伽瑪?shù)斗暖熁蝻@微外科手術(shù)切除腫瘤,藥物僅能暫時緩解癥狀。
日常需避免噪聲刺激,控制咖啡因攝入,若耳鳴持續(xù)超過48小時或伴隨聽力下降、頭痛等癥狀,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。
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