9個多月的寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、增加維生素C攝入、定期監(jiān)測血紅蛋白、治療原發(fā)疾病等方式改善。貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、感染、遺傳性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

輔食添加含鐵豐富的食物如強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟泥等，每周安排2-3次動物性食材。搭配西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收，每日奶量控制在600毫升以內(nèi)。

2、補充鐵劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。治療期間觀察大便顏色變化，可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。補鐵需持續(xù)至血紅蛋白正常后1-2個月以補充儲存鐵。

3、增加維生素C

維生素C可將三價鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價鐵?？擅咳仗砑有迈r果泥如橙子、草莓、獼猴桃，或使用維生素C泡騰片輔助。注意水果不宜過量，避免影響正餐進食，每次添加量約15-20克為宜。

4、定期監(jiān)測

補鐵治療2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細胞，4周后復(fù)查血紅蛋白。貧血糾正后每3個月隨訪1次，持續(xù)半年。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群建議增加監(jiān)測頻率，必要時進行鐵代謝指標檢測。

5、治療原發(fā)病

慢性腹瀉患兒需先控制感染，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道。地中海貧血患兒需避免盲目補鐵，遺傳代謝病需?？浦委煛７磸?fù)鼻出血或消化道出血需排查凝血功能異常。

家長需記錄寶寶每日飲食及排便情況，觀察有無面色蒼白、煩躁哭鬧等表現(xiàn)。烹調(diào)時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，但不可替代藥物治療。避免過早引入鮮牛奶，減少腸道隱性失血風險。若補鐵4周后血紅蛋白上升不足20克/升，需及時復(fù)診調(diào)整方案。日常保證充足睡眠，適當戶外活動促進造血功能。