

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期患者術(shù)后生存期一般為數(shù)月至數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、術(shù)后治療反應(yīng)、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度:低分化腫瘤惡性程度高,術(shù)后復(fù)發(fā)概率大,生存期相對(duì)較短;中高分化腫瘤進(jìn)展較慢,可能獲得更長(zhǎng)的生存時(shí)間。
2、轉(zhuǎn)移范圍:單發(fā)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移經(jīng)綜合治療可能延長(zhǎng)生存期,多發(fā)轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移患者預(yù)后較差,需結(jié)合放療或靶向治療控制病情。
3、治療反應(yīng):對(duì)靶向藥物敏感或免疫治療有效的患者生存獲益明顯,化療耐藥者需調(diào)整治療方案,治療應(yīng)答直接影響生存時(shí)間。
4、基礎(chǔ)健康狀況:心肺功能良好、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)佳的患者耐受后續(xù)治療,生存質(zhì)量較高;合并慢性病或免疫功能低下者需個(gè)體化評(píng)估預(yù)后。
建議術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué),配合營(yíng)養(yǎng)支持與適度運(yùn)動(dòng),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化療或靶向治療。
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