醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期患者臨終前可能出現(xiàn)血液黏稠度升高等癥狀，可通過(guò)控制感染、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)等方式緩解。血液黏稠度升高通常由脫水、腫瘤代謝產(chǎn)物、凝血功能異常及藥物副作用等原因引起。
1、控制感染肺部感染是常見(jiàn)誘因，需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療，同時(shí)加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。
2、改善循環(huán)低分子肝素可預(yù)防血栓形成，丹參酮注射液有助于改善微循環(huán)，需監(jiān)測(cè)凝血功能。
3、營(yíng)養(yǎng)支持腫瘤消耗導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑可維持基礎(chǔ)能量，避免血液濃縮。
4、心理疏導(dǎo)焦慮加重癥狀表現(xiàn)，心理咨詢結(jié)合鎮(zhèn)靜藥物如勞拉西泮可緩解應(yīng)激狀態(tài)。
家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量，保持室內(nèi)濕度，定期翻身拍背，出現(xiàn)意識(shí)改變或呼吸困難加重時(shí)需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。
