

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹晚上發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、感染因素、慢性疾病等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、病因治療等方式緩解。
1、遺傳因素部分患者存在遺傳性過敏體質(zhì),夜間迷走神經(jīng)興奮可能加重皮膚反應(yīng)。建議避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
2、環(huán)境刺激夜間接觸床品塵螨、溫差變化或沐浴水溫過高均可誘發(fā)。需保持臥室通風(fēng)清潔,使用純棉床品,水溫控制在37℃以下,必要時(shí)可短期外用爐甘石洗劑。
3、感染因素幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能通過免疫機(jī)制引發(fā)夜間發(fā)作。伴隨發(fā)熱或局部紅腫需排查感染灶,可配合阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片等抗生素治療。
4、慢性疾病甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊】赡軐?dǎo)致夜間癥狀加重,通常伴有乏力、體重波動(dòng)等癥狀。需完善甲狀腺功能檢測,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片等藥物干預(yù)。
建議記錄發(fā)作時(shí)間與誘因,避免辛辣飲食和酒精,穿著寬松衣物。持續(xù)發(fā)作超過6周需排查系統(tǒng)性疾病。
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