孕婦有乙肝還能生孩子嗎

孕婦有乙肝一般是可以生孩子的，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范管理和干預(yù)。乙肝病毒可通過母嬰垂直傳播，但通過產(chǎn)前篩查、抗病毒治療和新生兒免疫接種等措施可顯著降低傳播概率。

乙肝表面抗原陽性的孕婦在妊娠期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。若病毒載量較高，妊娠晚期可在醫(yī)生評估后使用替諾福韋酯等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。分娩過程中應(yīng)避免產(chǎn)程過長，減少胎兒暴露于母血的風(fēng)險。新生兒出生后12小時內(nèi)需完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫，并按計劃完成后續(xù)疫苗接種。母乳喂養(yǎng)不是傳播乙肝病毒的主要途徑，但若母親乳頭皸裂或嬰兒口腔黏膜破損時應(yīng)暫停哺乳。

極少數(shù)情況下，當(dāng)孕婦存在嚴(yán)重肝功能異?；蚋斡不Т鷥斊跁r，妊娠可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。這類患者需由感染科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估，權(quán)衡繼續(xù)妊娠的風(fēng)險與獲益。若出現(xiàn)肝性腦病、凝血功能障礙或門靜脈高壓等并發(fā)癥，可能需要提前終止妊娠。

乙肝孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免飲酒和使用肝毒性藥物。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素，避免進(jìn)食生冷海鮮。家屬成員應(yīng)接種乙肝疫苗，共同做好家庭防護(hù)。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測肝功能，遵醫(yī)囑調(diào)整抗病毒治療方案。