患有甲亢可否生育嗎
甲亢患者一般可以生育,但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估后決定。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能影響妊娠,建議孕前將甲狀腺激素水平控制在正常范圍。

甲亢患者若甲狀腺激素水平接近正常且無嚴(yán)重并發(fā)癥,通??梢詰言小H焉锲陂g需要密切監(jiān)測甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。常用藥物如丙硫氧嘧啶片在孕早期相對(duì),甲巰咪唑片可用于孕中晚期。孕期需每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,避免藥物過量導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退。多數(shù)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可順利度過妊娠期,胎兒發(fā)育不受明顯影響。

甲狀腺功能未控制的患者懷孕可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)。重度甲亢伴發(fā)甲狀腺危象時(shí)可能危及母嬰生命,此類情況需先治療再考慮生育。部分患者需在孕前接受放射性碘治療或手術(shù)治療,治療后需等待6個(gè)月以上再懷孕。妊娠合并Graves病者還需監(jiān)測促甲狀腺激素受體抗體水平,該抗體可能通過胎盤引起新生兒甲亢。
甲亢患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行全面的甲狀腺功能評(píng)估,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體等檢測。妊娠期間需保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免高碘食物。定期產(chǎn)檢和內(nèi)分泌科隨訪至關(guān)重要,出現(xiàn)心悸、多汗、體重不增等甲亢癥狀加重表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能,部分患者可能出現(xiàn)病情波動(dòng)需調(diào)整治療方案。