甲亢在嚴(yán)重是什么病

甲亢在嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為甲狀腺危象、甲亢性心臟病、甲亢性肌病等疾病。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的內(nèi)分泌疾病，若不及時(shí)控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。

甲狀腺危象是甲亢嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，可能與感染、手術(shù)應(yīng)激、突然停用抗甲狀腺藥物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高熱、心率過(guò)快、煩躁譫妄、惡心嘔吐等癥狀。治療需緊急使用丙硫氧嘧啶片、碘化鉀溶液抑制甲狀腺激素合成，同時(shí)配合普萘洛爾片控制心率，嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換。

長(zhǎng)期甲亢未控制可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷，與甲狀腺激素直接刺激心肌細(xì)胞過(guò)度收縮有關(guān)，通常表現(xiàn)為心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等癥狀。治療需使用甲巰咪唑片控制甲亢，配合地高辛片改善心功能，必要時(shí)需進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)引起骨骼肌代謝紊亂，可能與肌酸磷酸激酶活性受抑制有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌無(wú)力、肌肉萎縮、吞咽困難等癥狀。治療需口服甲巰咪唑片降低甲狀腺激素水平，配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重肌無(wú)力需短期使用潑尼松片。

約半數(shù)甲亢患者會(huì)合并眼外肌和眶周組織病變，與自身抗體攻擊眼眶組織有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼水腫、復(fù)視等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片減輕炎癥，配合人工淚液緩解干眼，嚴(yán)重者需進(jìn)行眼眶減壓手術(shù)。

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速骨吸收，與破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為骨痛、脊柱變形、易骨折等癥狀。治療需使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)，同時(shí)嚴(yán)格控制甲亢原發(fā)病。

甲亢患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能，避免攝入含碘食物如海帶紫菜，保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)心慌手抖加重、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等危象征兆時(shí)須立即就醫(yī)。日常可適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。