甲亢的早期的治療
甲亢早期可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳等因素引起。

甲亢早期可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成。這類藥物適用于輕中度甲亢患者,需定期監(jiān)測肝功能及白細胞計數(shù)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應,服藥期間應避免高碘飲食。
放射性碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無效或復發(fā)的患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減,需終身補充甲狀腺激素。妊娠期、哺乳期及計劃短期內(nèi)懷孕者禁用。

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物不耐受者。術(shù)前需用碘劑準備,術(shù)后可能發(fā)生聲嘶、低鈣血癥等并發(fā)癥。需終身隨訪甲狀腺功能,及時調(diào)整甲狀腺素替代劑量。
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。保證充足睡眠避免過度勞累,進行散步瑜伽等溫和運動。戒煙戒酒減少心血管負擔,保持情緒穩(wěn)定有助于控制癥狀。
中醫(yī)認為甲亢多屬肝郁化火證型,可配合夏枯草、梔子等清熱疏肝藥材。針灸選取太沖、三陰交等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,耳穴貼壓對心悸手抖癥狀有緩解作用。需在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治,避免自行服用含碘中藥。
甲亢患者應每日監(jiān)測心率體重變化,避免劇烈運動和高溫環(huán)境。飲食選擇高蛋白高熱量食物如雞蛋牛奶,補充鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松。定期復查甲狀腺功能及TRAb抗體,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀需及時就醫(yī)。保持治療依從性可有效控制病情進展,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療預后良好。