跑步后膝蓋疼痛的原因是什么

跑步后膝蓋疼痛可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。跑步后膝蓋疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。

短時(shí)間內(nèi)突然增加跑步距離或速度，可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱過度牽拉，引發(fā)無菌性炎癥。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，采用循序漸進(jìn)的方式增加運(yùn)動(dòng)量，跑步前充分熱身，跑步后進(jìn)行拉伸放松。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

股四頭肌、腘繩肌等下肢肌肉力量薄弱時(shí)，跑步過程中膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，容易加重關(guān)節(jié)面磨損。可通過靠墻靜蹲、直腿抬高等動(dòng)作增強(qiáng)肌肉力量，必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練。伴隨肌肉拉傷時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物。

中老年人群可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨退化，跑步時(shí)關(guān)節(jié)緩沖能力減弱，導(dǎo)致疼痛加劇。這類情況需要減少跑跳運(yùn)動(dòng)，改為游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛發(fā)作期間可短期使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑，配合微波、超短波等物理治療。

跑步時(shí)急停變向可能造成半月板撕裂，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間隙壓痛、交鎖癥狀。輕度損傷可通過制動(dòng)休息緩解，嚴(yán)重?fù)p傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。急性期可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

髕骨軌跡異常會(huì)導(dǎo)致軟骨面長(zhǎng)期摩擦受損，跑步時(shí)出現(xiàn)前膝痛和上下樓梯困難。應(yīng)避免深蹲、爬山等動(dòng)作，穿戴髕骨穩(wěn)定護(hù)具，配合股內(nèi)側(cè)肌強(qiáng)化訓(xùn)練。疼痛明顯時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，口服雙醋瑞因膠囊改善軟骨代謝。

跑步后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冰敷患處，抬高下肢促進(jìn)血液回流。選擇緩沖性能好的跑鞋，避免在水泥地等硬質(zhì)路面長(zhǎng)時(shí)間跑步。日?？裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚蝦、豬蹄等。若休息3-5天疼痛未緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等癥狀，需及時(shí)到骨科就診。