1型糖尿病和2型糖尿病有何區(qū)別

1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布及治療方式。1型糖尿病是自身免疫性疾病，多見于青少年，需依賴胰島素治療；2型糖尿病與胰島素抵抗相關(guān)，多見于中老年，可通過口服藥物或生活方式干預(yù)控制。

1型糖尿病因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病主要因胰島素抵抗或分泌不足，與肥胖、遺傳等因素相關(guān)。前者需終身胰島素替代，后者早期可通過改善胰島素敏感性控制。

1型糖尿病多在30歲前發(fā)病，兒童及青少年占比高，起病急驟。2型糖尿病常見于40歲以上人群，起病隱匿，部分患者確診時已存在慢性并發(fā)癥。

1型糖尿病典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重驟降，易發(fā)酮癥酸中毒。2型糖尿病癥狀較輕，部分患者僅通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，常見伴隨高血壓、高血脂等代謝異常。

1型糖尿病需每日注射胰島素，如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。2型糖尿病可選用二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥，嚴(yán)重時需聯(lián)合胰島素治療。

兩者均可引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥，但1型糖尿病更易早期出現(xiàn)酮癥酸中毒，2型糖尿病心血管疾病風(fēng)險更高。長期血糖監(jiān)測對兩類患者均至關(guān)重要。

兩類糖尿病患者均需堅持血糖監(jiān)測與定期并發(fā)癥篩查。1型糖尿病需嚴(yán)格計算碳水化合物攝入與胰島素劑量匹配，避免低血糖。2型糖尿病應(yīng)控制體重，限制精制糖和飽和脂肪攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動。所有糖尿病患者出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等癥狀時需及時就醫(yī)。