1糖尿病都會有并發(fā)癥嗎
1型糖尿病患者并非都會出現(xiàn)并發(fā)癥,但長期血糖控制不佳可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。1型糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等。

長期高血糖可能損害腎臟過濾功能,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能進(jìn)展為腎功能衰竭。患者需定期檢測尿微量白蛋白和血肌酐,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物控制血壓血脂,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量。
高血糖可能損傷視網(wǎng)膜微血管,初期出現(xiàn)視物模糊,嚴(yán)重時(shí)可致失明。建議每年進(jìn)行眼底檢查,遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),激光治療可延緩病變進(jìn)展。保持血壓穩(wěn)定有助于降低視網(wǎng)膜出血風(fēng)險(xiǎn)。

常見手足麻木刺痛感,可能伴隨胃腸功能紊亂。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可營養(yǎng)神經(jīng),溫水泡腳時(shí)需測試水溫避免燙傷。血糖波動(dòng)大可能加重神經(jīng)損傷,需保持規(guī)律監(jiān)測。
神經(jīng)病變合并血管病變可能導(dǎo)致足部潰瘍感染,日常需檢查足部皮膚完整性,穿著透氣棉襪。出現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)處理,嚴(yán)重時(shí)需使用頭孢克肟分散片抗感染,必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。
糖尿病患者冠心病發(fā)病率較高,可能表現(xiàn)為胸悶氣短。阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓,瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。建議進(jìn)行心肺功能評估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生心血管意外。
1型糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習(xí)慣,采用胰島素筆或胰島素泵控制血糖。飲食需計(jì)算碳水化合物含量,搭配適量運(yùn)動(dòng)幫助血糖穩(wěn)定。每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白,定期篩查并發(fā)癥。出現(xiàn)視力模糊、水腫、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。保持積極心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合有助于降低并發(fā)癥發(fā)生概率。