糖尿病一級(jí)嚴(yán)重還是二級(jí)嚴(yán)重

糖尿病二級(jí)比一級(jí)嚴(yán)重。糖尿病一級(jí)通常指胰島功能尚存但胰島素分泌不足的情況，糖尿病二級(jí)則代表胰島功能顯著減退或胰島素抵抗加重，可能伴隨多種并發(fā)癥。

糖尿病一級(jí)患者血糖波動(dòng)相對(duì)可控，多數(shù)通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥即可維持穩(wěn)定。常見口服藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，這類患者發(fā)生急性并發(fā)癥的概率較低，但需警惕長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致的微血管病變。

糖尿病二級(jí)患者往往需要胰島素聯(lián)合治療，血糖更難控制，可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病或周圍神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥。部分患者會(huì)因嚴(yán)重感染、酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥住院，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。這類患者需更頻繁監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用胰島素注射液、西格列汀片等藥物，并定期篩查并發(fā)癥。

無論糖尿病一級(jí)或二級(jí)，患者均需保持低糖低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。建議每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查，出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。